说明：本文件已被2023年9月1日发布的《玉环市人民政府关于公布市政府及市政府办公室行政规范性文件清理结果的通知》（玉政发〔2023〕21号）宣布失效。

各乡镇人民政府，各街道办事处，市政府直属各单位：

《玉环市振兴医疗卫生事业五年行动计划（2017-2022）》已经市十六届政府第7次常务会议讨论通过，现印发给你们，请认真贯彻执行。

玉环市人民政府

2017年12月27日

（此件公开发布）

玉环市振兴医疗卫生事业五年行动计划

（2017-2022）

为贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》《健康浙江2030行动纲要》等文件精神，进一步推进卫生事业发展，结合我市实际，特制定振兴医疗卫生事业五年行动计划（2017-2022）。

一、指导思想

以党的十九大精神为指导，以“四个全面”战略布局和“五大发展理念”为统领，抢抓“撤县设市”和交通区位改变机遇，以“健康玉环”建设为核心，以改革、创新、人才为动力，坚持医药、医保、医疗、医生、医院、中医“六医”统筹推进，全面深化医药卫生体制综合改革，完善城乡医疗卫生服务体系，提升市域医疗服务能力，让群众“看得上病、看得起病、看得好病”，提高人民健康水平，振兴医疗卫生事业。

二、总体目标

全面建成与玉环市社会经济发展水平相适应的更完善、更高水平的基本医疗卫生服务和人口健康服务，卫生事业发展各项主要指标达到台州市中上等水平。到2022年，千人医生数达3.44，千人护士数达4.22，千人床位数达8.0，基层医疗卫生机构就诊率达65%以上，市域内就诊率达到85%以上，群众满意度显著提升，创成首批健康浙江县（市、区），力争达到健康浙江考核优秀水平。

三、主要任务

（一）实施基础设施扩容。落实“千亿”重大项目攻坚计划，大抓民生项目攻坚行动，加快医疗卫生基础设施建设。到2021年，建成市人民医院改扩建项目、市医疗卫生中心项目（市中医院新院、市妇幼保健院新院、市疾控中心大楼和市公共卫生服务中心）、大麦屿中心卫生院新院、沙门镇卫生院二期病房工程。到2022年，建成海山乡卫生院新院、楚门镇卫生院新院。建立区域医疗机构综合监管服务平台，对医疗服务行为实时监测；推进就医流程信息化再造，提供智能化挂号、支付导诊、诊疗报告查询等网络业务应用。到2022年，全面建成互联互通的全市人口健康信息系统。

（二）实施医疗体系再造。在政府引导、自愿结合的原则下，纵向联合本区域健康网，搭建以人员、资产、技术、服务、信息、管理一体化的紧密型联合模式，促进上下联动、资源共享。到2020年，基本建成权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。

（三）实施医疗质量提升。以“医院等级提升工程”为契机，全面实施医疗质量提升计划，实现医院标准化建设。到2022年，争取1家医院通过JCI认证，创成1-2家“三级乙等”医院，市妇幼保健院、市人民医院坎门分院（坎门中心卫生院）力争创成“二级乙等”医院，沙门镇卫生院升格为沙门镇中心卫生院，玉城街道社区卫生服务中心达到国家优质服务示范中心标准。

（四）实施改革创新驱动。坚持医保、医疗、医药“三医联动”的基本原则，突出供给侧结构性改革，全面建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，实现人人享有更加完善、更有质量、更高水平的基本医疗卫生服务。以科技为先导，以特色为龙头，加强临床医学研究，加快诊疗技术创新突破和应用。到2022年，建成市级医学重点（培育）学科20个以上，完成市级科研项目25项；建成3-5个台州市医学重点（培育）学科，完成省级及以上、台州市级科研项目各5项，力争实现省级及以上重点（培育）学科和国家级科研项目零的突破，市级公立医院三、四类及以上手术占比逐年上升。

（五）实施“人才强卫”战略。通过内部培养与外部引进相结合的方式，强化人才队伍建设，注重学科带头人、名医（名中医）培育，提升卫生人才队伍整体素质。五年内，计划公开招聘卫技人才650人以上，全市公立医疗机构医生本科及以上学历占比达到85%以上，确保“台州500精英”、台州市及以上名医（名中医）、学科带头人零的突破。

（六）实施公共卫生提增计划。围绕“保基本、强基层、建机制”的工作要求，实施“健康大融入”策略，实现全人群、全生命周期的健康管理和被动医疗向主动健康转变，有效促进医防整合。到2017年，建成全国健康促进试点县和国家慢病综合防控示范区。到2022年，适龄儿童疫苗接种率达到95%以上，甲乙类传染病发病率控制在180/10万以下，艾滋病人群感染率控制在5/万以下，心脑血管急性事件发生率在2016年的基础上下降10%以上。五年间每年婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率、新生儿出生缺陷率分别控制在5‰、6‰、9/10万、12‰以下。

（七）实施中医药能力提升。围绕《浙江省中医药事业发展“十三五”规划》，以提高中医药防病治病能力和学术水平为核心，推进中医药现代化，发挥中医药独特作用。到2022年，11家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）全部开展基层中医药综合服务区建设，3-4家基层中医馆项目建设单位通过省中医药管理局项目验收，创成全国基层中医药先进单位。

四、主要举措

（一）整合医疗资源。三家市级公立医院积极探索合作办医新模式，市人民医院分别与坎门中心卫生院、大麦屿中心卫生院，组建成紧密型的医疗服务共同体，分别增挂“玉环市人民医院坎门分院、大麦屿分院”牌子，并成立医院集团理事会、监事会。深化医院内部管理，市级公立医院通过技术支持、人员培训、派遣医务人员支援基层医疗机构等方式，带动基层卫生服务持续发展，建立稳定的技术帮扶和分工协作机制。建立信息化沟通平台，实现市级医院和基层医疗机构真正的信息共享机制，提高医疗服务的效率和质量，控制医疗服务费用。

（二）深化综合医改。推进医疗服务价格改革，完善药品耗材采供机制，着力体现医护人员劳务价值，遏制药品耗材价格虚高现象。建立公立医院总会计师制度，加强公立医院精细化管理，严格控制医药费用不合理增长。动态核定公立医院工资总额，实行公立医院院长任期制、年度目标责任制和年薪制，建立符合卫生行业特点的人事薪酬制度。深化医保支付制度改革，全面推进以按病种付费为主的多元复合型医保支付方式改革。到2017年底，实行按病种收费的病种不少于100个，探索实施按疾病诊断相关分组（DRGS）付费试点；逐年调整医保报销比例，到2022年，对未按规定转诊患者，医保报销比例明显降低或不予报销。

（三）招引人才集聚。建立各级名医（名中医）梯队培养计划，制定医疗卫生人才五年“大提升”行动计划，出台“招才引智”“家燕归巢”“拴心留人1+6”等卫生人才新政，动态编制紧缺型卫技人才目录，对紧缺型、高层次卫技人才，简化聘用程序，采取考察等方式聘用。五年内引进市外高层次卫技人才100人（包括柔性引进人员、硕士及以上学历人员），定向培养卫生人才约300名。市级公立医院本科及以上学历达到95%，硕士及以上学历争取达到8%以上，正副高职称占比与医院等级相匹配。培育市级名医（名中医）及其工作室领衔人30名、市级学科带头人20名。

（四）加快学科建设。以群众外出就诊率高、需求强的病种为突破口，按照“分层次、特色错位发展”原则，公立医院注重培育并发挥名医工作室作用，借力名院名校学科团队，重点发展能够有效解决疑难杂症、体现高精尖医学技术水平的医学学科、科研项目。开展适宜技术推广普及，建立健全科研项目管理、学科科研奖励等制度，出台各级重点学科和科研项目梯队培育计划。大力扶持优质社会资本办医，鼓励社会资本优先发展肿瘤、精神、眼科、妇女儿童等专科医院，以及高端体检、医养结合等健康产业，并发挥体制机制灵活的优势，发展特色专病专科。

（五）做优公共服务。在主流媒体开设“健康玉环”专栏，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康支持性环境为重点，推动心血管疾病、糖尿病、高血脂等疾病的机会性筛查，推进功能社区人群健康管理。建设玉环区域互联网健康共同体项目平台，探索健康管理与商业健康险有机融合创新模式。以全科医生签约为抓手，深化基本公共卫生服务项目，以群众需求为导向提供有针对性个性化服务，建立健全基层首诊、双向转诊机制。扎实推进适龄妇女“两癌”筛查等重大公共卫生服务项目，以实施出生缺陷干预项目为重点，建设涵盖孕前、孕期、新生儿各阶段的出生缺陷防治体系。推进婚前医学检查、孕前优生健康检查、产前筛查、新生儿疾病和听力筛查项目免费全覆盖，对需要产前诊断和新生儿疾病诊断的人群进行适当补助。

（六）打响中医品牌。加强对中医药发展的扶持力度，实施基层中医药服务能力提升工程，大力推进中医名院、名科、名医“三名”建设，建立健全市、乡、村三级中医药服务体系。充分发挥市中医院龙头作用，带动基层中医药建设，强化中医肝病、针灸推拿两个国家级农村中医重点建设专科内涵建设，打响两个“国字号”中医专科特色品牌。

五、保障措施

（一）成立机构，加强领导。全市各乡镇（街道）、有关部门要从全面建成高水平小康社会和建成首批健康浙江县（市、区）的高度，提高认识，加强领导，将医疗卫生振兴计划纳入重要议事日程。市委、市政府成立推进医疗卫生振兴计划领导小组，由市委书记、市长任组长，常务副市长和分管副市长任副组长，市委宣传部、市编委办、传媒中心、发改、经信、教育、科技、民政、财政、国资、人力社保、国土、住建规划、商务、市场监管等市级有关部门主要负责人为成员，领导小组在市卫生计生局下设办公室，主任由市卫生计生局局长兼任。同时，建立联席工作会议制度和专家咨询组，原则上由副组长牵头每季度召开一次联席会议，每半年召开一次专家咨询组会议，协同解决推进过程中遇到的问题和困难；每年底召开一次领导小组全体会议，总结当年振兴计划进展情况，研究确定下一年医疗卫生重点工作责任分工抓落实计划。

（二）加大投入，保障经费。出台《玉环市医疗卫生机构投入实施办法》，全面落实政府对公立医疗机构符合规划的基本建设和设备购置、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损，以及承担公共卫生任务和公共服务等六大方面投入政策，统筹解决公立医院存量债务和养老保险改革（职业年金）资金缺口问题。

（三）动态管理，强化考核。市卫生计生局要牵头负责全市医疗卫生振兴五年行动计划的组织实施，各成员单位要按照职责分工，推进工作落实。市委市政府将医疗卫生振兴计划纳入市对乡镇（街道）、相关部门年度目标考核体系，并分年度制订工作责任细化抓落实行动计划，考核结果与党政领导班子和领导干部实绩考核评价挂钩。市委市政府督查室要定期对责任单位落实振兴计划情况进行督查，并对实施进度和效果进行年度监测和评估。

六、施行日期

本通知自2018年1月1日起施行。

抄送：市委各部门，市人大常委会、市政协办公室，市监委，市人武

部，市法院，市检察院，在玉省部属各单位。

玉环市人民政府办公室                   2017年12月27日印发