今天是:  
天气预报:
您当前所在的位置:首页 > 政务公开 > 通知公告
玉环县人民政府关于印发玉环县深化医药卫生体制综合改革先行先试工作方案的通知
时间: 2017-02-06 来源: 作者:
【收藏】 【打印】 【关闭】 【放大】 【缩小】
 JYHD0020170002

 

                     玉政发〔20173

 

 

各乡镇人民政府,各街道办事处,县政府直属各单位:

《玉环县深化医药卫生体制综合改革先行先试工作方案》已经县政府同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。

         


                                                 玉环县人民政府

                                                  2017122

(此件公开发布)

玉环县深化医药卫生体制综合改革先行先试

     

 

为深化医药卫生体制综合改革,根据《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务的通知》(国办发〔201626号)、《浙江省深化医药卫生体制改革综合试点方案》(浙政发〔201619号)、《省卫生计生委、省发改委、省财政厅等五部门关于推进全省综合医改先行先试地区重点改革任务的意见》(浙卫发〔201659号)等精神,结合我县实际,现就开展综合医改先行先试工作制定如下方案。

一、总体要求

深入贯彻党的十八大及十八届三中、四中、五中、六中全会和习近平总书记系列重要讲话精神,以“五大发展理念”为引领,坚持政府与市场两手并用、管好与放活并举、公平与效率并重以及医疗、医保、医药“三医联动”的基本原则,突出供给侧结构性改革,进一步完善基本制度、服务体系、管理体制和运行机制,加快重点领域和关键环节改革突破,在全力打造健康玉环、建立现代医疗卫生体系上更快一步,在保障群众健康、增强获得感上更进一步,为高水平全面建成小康社会和建设美丽宜居、充满活力的现代化海湾城市提供坚实的健康支撑。

二、目标和原则

按照“政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开”的要求,统筹推进医院管理体制、医保基金管理体制、药品耗材采供机制、医疗服务价格补偿机制、薪酬分配考评机制等综合改革,着力构建体制合理、机制灵活、功能完善、运行高效的现代医疗卫生体系,为群众提供更加公平、安全、优质、高效的医疗卫生服务。到2017年,力争完成浙江省关于深化医药卫生体制改革综合试点的改革任务,现代医院管理制度基本建立,有序就医秩序基本构建,全民医保体系更加健全,智慧医疗服务特色鲜明,多元办医格局进一步形成,县域内就诊率较2015年提升5个百分点;到2020年,“健康玉环”建设全面推进,覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度全面建立,实现人人享有更加完善、更有质量、更高水平的基本医疗卫生服务,社会办医机构床位数占比达到25%以上。

(一)坚持公益方向,落实政府责任。强化政府基本医疗卫生服务责任,坚持基本医疗卫生服务公益性质,确保人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、资金保障可持续。

(二)坚持整体联动,统筹协调推进。实行上下联动、区域联动,统筹推进医疗、医保、医药、公共卫生和监管体制综合改革,发挥政策叠加效应,增强改革的系统性、整体性、协同性。

(三)坚持重点突破,创新体制机制。重点在医保支付方式改革、药品耗材采供使用机制、医疗服务价格调整、人事薪酬制度改革、分级诊疗制度、县级公立医院(以下简称“县级医院”)综合监管等方面探索创新,努力建设人民满意的卫生事业。

三、重点任务

(一)深化公立医疗机构体制机制改革。

1.探索建立现代医院管理制度。充分发挥县级医院管理委员会职能(简称“县医管会”),坚持管办分开、政事分开,健全政府办医体制,整合部门资源,强化综合监管,统筹落实公立医院的发展规划、重大项目以及财政投入、医保支付、医药价格等重大事项决策,落实政府对公立医院的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任。建立健全公立医院法人治理结构,进一步落实公立医院人事薪酬、岗位设置、内部分配、运营管理等法人自主权,强化公立医院精细化管理,构建以战略规划、质量管理、人事管理、预算管理、财务管理、资产管理等为核心的管理制度。强化对公立医院资产、财务、薪酬、绩效等经济运行状况监督。

2.完善药品耗材采供使用机制。根据国家、省、市部署要求,在药品流通领域实行“两票制”,完善配套措施,压缩中间环节,有效遏制药品耗材价格虚高现象。允许医疗机构在省集中招标采购平台上,以医疗机构联合体形式自主谈判采购药品耗材。压缩区域采购药品目录和品规,每种药品剂型原则上不超过3种,每种剂型对应的规格原则上不超过2种。积极倡导并加快停止门诊患者输注抗菌药物,并向基层医疗卫生机构延伸。严格控制辅助性和营养性用药、中成药、高值耗材采购范围和临床不合理使用,并及时干预和纠正不合理用药行为。到2017年底前,医疗机构药品耗材支出占比在现有基础上进一步下降,控制在50%以下。

3.推进医疗服务价格改革。健全调整医疗服务价格、完善政府补助、改革支付方式以及医院加强核算、节约运行成本等多方共担的公立医院补偿机制。按照总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位的总体原则和腾空间、调结构、保衔接的基本路径,通过集中采购、医保控费、规范诊疗行为等降低药品、器械、耗材等费用,严格控制不合理检查检验费用,为调整医疗服务价格腾出空间;在针对取消药品加成部分调整价格和腾空间的基础上,继续分步调整医疗服务价格,调整部分按规定纳入医保支付范围,进一步优化医院收支结构,逐步提高医疗技术服务收入占比;加强医疗服务价格、医保支付、医疗控费、分级诊疗等政策的统筹衔接,确保医疗机构发展可持续、医保基金可承受、总体上不增加群众负担。实行医疗服务项目价格分类管理,公立医疗机构提供的基本医疗服务实行政府指导价,提供的特需医疗服务及其他市场竞争比较充分、个性化需求比较强的医疗服务项目价格实行市场调节价,落实非公立医疗机构医疗服务市场调节价政策。强化医疗服务价格监管,建立价格监测和预警机制,加大对价格垄断和欺诈等违法行为的查处力度。

4.推进人事薪酬制度改革。创新编制管理方式,公立医院实行编制备案制管理,对编内编外人员待遇实行统筹考虑。健全院长选拔任用机制,加强院长职业化、专业化建设,实施院长任期制、年度目标责任制和年薪制,建立健全激励约束机制。改革人事管理制度,扩大县级医院在人员招聘、使用等方面的自主权,实行全员聘用制。在减少药品耗材支出、提升医疗服务价格、规范医疗服务行为的基础上,建立符合行业特点的薪酬制度,允许医疗机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本按规定提取各项基金后的结余部分主要用于合理提高医务人员收入待遇。医务人员收入严禁与药品、耗材和检查收入等挂钩。采取强有力的行政和法律措施,清理医务人员收受回扣等非法行为。5.加强县级医院综合监管。全面开展县级医院目标管理和绩效考核,突出功能定位、职责履行、费用控制、运行绩效、质量管理和社会满意度等指标,考核结果与财政补助、医保支付、工资总额以及院长薪酬、任免、奖惩等挂钩,并报财政、人力社保等部门备案。加强县级医院预决算、成本核算、经济运行分析与监测、资产管理等工作,强化预算约束和财务管理,规范医院经济运行。建立完善医务人员考核评价机制,突出工作数量、服务质量、行为规范、技术能力、医德医风和患者满意度等指标,考核结果与医务人员岗位聘用、职务(职称)晋升、个人薪酬等挂钩。建成医疗服务监管与信息公开平台,定期公开县级医院的收支情况、绩效考核、质量安全、价格、医疗收入结构、医疗服务效率和医疗费用等信息,接受社会监督。明确医疗费用增长控制目标,根据县级医院的功能定位,分类确定控费要求并进行动态调整。

(二)建立健全“双下沉、两提升”长效机制。

1.优化医疗资源配置调控。促进医疗资源均衡发展,加强妇产、中医和康复等专科医院建设,加大县域内卫生薄弱乡镇的医疗卫生资源供给。鼓励探索县级医院与基层医疗卫生机构人、财、物统一管理的多种实现形式,探索组建整合型医疗集团或紧密型区域医疗联合体。完善儿童医疗卫生服务体系,加强儿科医务人员培养和队伍建设,加快推进儿科医疗服务价格调整、医务人员薪酬待遇、用药供应保障等改革,促进儿童医疗卫生事业持续健康发展。到2020年,力争每千名儿童床位数不少于2.2张,每千名儿童儿科执业(助理)医师数不少于0.69名。

2.深化医疗资源纵向整合。大力支持省市县合作办医,落实合作办医投入补偿等保障政策。县级医院要积极与沪杭温等地三甲医院建立各种紧密型协作关系,借助上级医院的人才学术优势,积极培育自身优势学科,促进医教研综合能力持续提升。同时,深入推进县级优质医疗资源向乡镇下沉,实施县乡村卫生一体化管理,支持基层医疗卫生事业发展。要求县级医院通过建立纵向医联体、联合住院分部、联合专科门诊等模式下沉到基层。县级医院在乡镇卫生院(社区卫生服务中心)建设分院的,选派的管理和医务人员须在5人以上;建立联合住院分部的须在3人以上;开设专科门诊的,每周开诊时间保持在一天以上。到2017年年底前,县级医疗资源下沉实现乡镇(街道)全覆盖,设有病房的基层医疗机构建立县乡联合住院分部实现全覆盖。

3.促进“双下沉、两提升”常态化可持续。将“双下沉”工作纳入全面深化改革目标责任制考核内容,强化部门责任落实。把“双下沉”工作作为优化医疗卫生服务体系、深化医药卫生体制改革和改善群众医疗服务获得感的重要内容,纳入“十三五”卫生计生事业发展规划和深化医改规划。完善“双下沉、两提升”考核办法,将“双下沉”工作纳入县级医院目标管理与绩效考核重要内容,考核结果与院长聘用和薪酬挂钩。

(三)建立健全分级诊疗制度。

1.加快推进全科医生签约服务。加强全科医生队伍建设,完善签约服务项目,优先满足老年人、儿童、妇女和慢性病患者、精神疾病患者、残疾人、计生特殊家庭等重点人群的需求,逐步扩大到全人群。建立健全由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民付费等方式共同分担的签约服务长效筹资机制。不断丰富签约服务内涵,探索提供差异性服务、分类签约、有偿签约等多种签约服务;建立健全签约服务的内在激励与外部支撑机制,调动全科医生开展签约服务的积极性;鼓励引导县级医院和非政府办医疗卫生机构参与,提高签约服务覆盖面和水平,促进基层首诊、分级诊疗,为群众提供综合、连续、协同的基本医疗卫生服务。到2017年,规范签约服务率到30%以上;力争到2020年,规范签约服务率达到50%以上,每个家庭拥有1名签约服务的全科医生。

2.完善分级诊疗服务体系。明确不同等级医疗机构功能定位,结合区域医疗机构服务能力,探索制定区域首诊疾病种类目录。完善预约诊疗服务平台,加大预约诊疗进社区工作力度,推动县级医院优先向基层医疗卫生机构和签约全科医生开放资源、分配号源,方便基层首诊病人预约挂号。县级医院要完善转诊工作机构和机制,对转诊的患者提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务,并畅通慢性期、恢复期患者向下转诊渠道。推进基层首诊,引导并逐步规范常见病、多发病患者首先到基层医疗卫生机构就诊;对于超出基层医疗卫生机构功能定位和服务能力的疾病,为患者提供优质转诊服务。到2020年,力争基层医疗卫生机构诊疗量占县域内总诊疗量的比率达到75%以上。

3.发挥中医药服务优势。坚持中西医并重,加强中医医疗服务体系建设,推行中医药综合服务模式,广泛推广运用中医药适宜技术,充分发挥中医药在常见病、多发病和慢性病防治中的作用,建立完善覆盖城乡的中医医疗服务网络。在提高中医医疗服务价格、体现中医药技术劳务价值的基础上,合理确定中医按病种支付标准。将县中医医院的门诊中医诊疗服务纳入首诊范围,满足人民群众首诊看中医的需求。创新中医诊疗模式,着力推动中医药事业振兴发展。

4.实施差别化医保支付政策。阶梯式设置不同等级医疗机构和跨统筹区域医疗机构就诊的起付标准和报销比例,适当提高基层医疗卫生机构和县级医院医保报销比例、降低起付标准。对按规定转诊患者,采用累计起付线政策;对未按转诊规定就医的患者,逐步降低报销比例。力争到2017年底,对未按转诊规定就医的患者,报销比例明显降低。允许城乡参保居民在一定范围内自主选择首诊基层医疗卫生机构;采取多种形式,加大宣传力度,引导群众自觉养成小病到基层首诊的习惯。

(四)巩固完善全民医保体系。

1.健全基本医保管理体制。完善城乡居民基本医疗保险制度,实现管理体制、经办服务、覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理等有机统一。强化医保部门参与药品、耗材采购和医疗服务价格谈判等职能,建立完善医保支付标准并动态调整。健全医保医师诚信档案库并实行积分制管理,建立医生薪酬与主动控费特别是控制用药量的正向关联机制。

2.增强基本医保保障能力。完善基本医保筹资机制,适度提高个人缴费水平,逐步降低患者自负医疗费用比例,控制政策范围外医疗费用。稳步提升大病保险筹资水平和报销比例,增强大病保障能力。完善多层次的医疗保障体系,大力推动商业健康保险发展,进一步做好医疗救助、应急救助和慈善救助等工作。做好相关制度的有效衔接。

3.深化医保支付制度改革。完善医保经办机构和医疗机构的谈判协商机制,推进医保经办机构参与药品耗材采购、医疗服务项目定价,逐步形成合理的医保支付标准。在确定医疗机构医疗总费用合理增量的基础上,按照“超支负担、结余奖励”的原则,实施总额预付管理。加快推进按病种、按服务单元、按人头、按床日等付费方式改革,鼓励推行按疾病诊断分组(DRGs)付费方式。加快推进公立医院临床路径管理,完善医院病案首页管理和诊断服务项目标准化管理,建立健全并发症和合并症库。探索建立以DRGs为核心的质量控制体系。到2017年底,逐步推进按病种付费改革。结合全科医生签约服务工作,探索开展门诊按人头付费改革试点,建立居民健康管理和医保基金使用“双守门人”制度。到2017年底,至少有一个乡镇(街道)开展该项试点工作。

(五)强化基层医疗卫生服务能力建设。

1.增强基层医疗服务能力。实施县级医院能级提升工程,结合“双下沉、两提升”工作,进一步做强做优县级医院,强化常见病、多发病诊疗,以及急诊、转诊、指导基层等基本功能,发挥其在医疗服务供给和分级诊疗中的基础地位和作用。实施中心镇卫生院医疗服务功能完善工程,三分之一左右的乡镇卫生院具备基层特色科室(专科),能提供常见病、多发病、老年病、慢性病等诊疗服务,具备开展一级手术能力,有条件的可开展二类手术。深入推进基层中医药服务能力提升工程,大力推广中医药适宜技术,切实提高中医医疗服务能力。

2.深化基层卫生综合改革。积极推进补偿机制改革,探索实行政府购买服务等多种形式的投入方式。推进基层医疗卫生机构会计集中核算和国库集中支付,加强财务监管。完善县域医疗卫生资源共享机制,加快县域临床检验、医学影像、心电诊断和消毒供应等共享中心建设,提高优质医疗资源可及性和服务效率。进一步完善绩效考核办法。基层医疗机构绩效考核要以公益服务即公共卫生和基本医疗服务为主,重点考核群众满意度和公益服务完成质量、数量。3.强化基层人才队伍建设。在现有编制总量内,推进县域卫生人才统筹使用和柔性流动。基层医疗卫生机构招聘卫生技术人员,在符合卫生执业准入要求的前提下,可适当放宽报名条件;对紧缺专业岗位可在年龄、学历、开考比例上适当放宽要求,经批准可按符合条件的实际报考人数组织考试;对到偏远海岛工作的医学院校本科毕业生可经公开公正直接考核后予以聘用。由卫生计生行政主管部门牵头,按照公开招聘的制度要求,每年可组织12次针对基层卫生技术岗位的专场招聘和校园招聘。制定“本土化”卫生人才培养规划,扩大基层卫生人员定向培养途径和规模。鼓励基层医疗卫生机构引进、聘用中(高)级职称卫技人员或退休名医到基层执业。建立符合基层实际的卫生人才规范化培训机制。

(六)大力发展智慧医疗健康服务。

1.完善健康信息服务基础框架。运用大数据、云计算、物联网技术,全面建成县乡村三级人口健康信息平台。建立健全人口、电子健康档案和电子病历三大基础数据库,并实现与医保管理平台互联互通。完善信息标准,强化安全管理,在公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理等六大业务领域形成互联互通、交换共享、有效协同的信息服务网络。到2017年底,实现县级医院与基层医疗卫生机构诊疗信息、电子健康档案信息互联互通;到2020年,全面建成互联互通、应用共享的全县人口健康信息系统。

2.推广智慧医疗健康服务应用。提升基层卫生信息化水平,推动基层医疗卫生机构提供智能化的健康管理、签约服务、预约转诊和个人健康信息查询等服务。全面推进县级医疗机构就医流程信息化再造,提供智能化挂号、支付、导诊、诊疗报告查询、药物配送和健康指导等网络业务应用。在统一质量标准前提下,运用信息化手段,落实同级医疗机构医学检查检验结果互认。完善智慧急救体系,形成指挥灵敏、反应迅速、运行高效、衔接有序的院前急救和院内急诊服务链。利用信息化构建智慧医保、医疗监管体系,对医疗服务行为开展实时监管,提升服务绩效和管理水平。鼓励医疗卫生机构与互联网企业合作,大力发展基于信息支持的、社会化的居家医疗、健康管理、康复护理、远程医疗等健康服务。推进“互联网+”健康产业园区建设,支持智慧医疗健康服务业发展。

(七)促进社会办医加快发展。

1.拓展社会办医发展空间。凡是法律法规和国家政策没有禁止的,不得以任何形式限制社会办医的主体、形式、类型和经营性质,优先支持社会办医向专科、紧缺领域和非营利性方向发展。强化区域规划指导,按照每千常住人口不低于1.5张床位的标准,为社会办医预留规划空间。鼓励公立医院与社会力量以合资合作的方式共同举办新的非营利性医疗机构,规范推进政府与社会资本合作(PPP)发展。

2.提升社会办医发展水平。社会办医疗机构可以提供基本医疗服务,与公立医院形成有序竞争。大力引导提供高端服务,满足非基本需求。积极鼓励提供儿科、康复、老年护理等紧缺服务,对公立医院形成补充。加强重点项目引进和扶持力度,支持社会办医连锁经营、品牌管理、集团发展,鼓励和支持社会办医向特色化、专科化、规模化方向发展。加强医疗健康对外开放合作,支持发展中外合资合作的国际化医院。引导和规范社会办医疗机构引入新技术、开展新项目。鼓励和支持公立医院与社会办医疗机构开展多种形式的人才交流、技术合作。推进社会办医疗机构参与分级诊疗体系建设。

3.优化社会办医发展环境。进一步落实社会办医在投融资、土地、财政、医疗保险、学科建设、人才培养、大型医用配置等方面的扶持政策;重点突破人事、编制、社保和学术交流上的瓶颈制约,促进医务人员在不同所有制医疗卫生机构之间的双向有序流动。完善社会办医行业监管,将社会办医疗机构医疗质量控制与评价、重点学科专科建设、科研项目申请、人才培养等纳入行业统一管理,实施一个标准。制定非营利性社会办医疗机构资产管理办法,加强对产权归属、财务运营、资金结余使用等的监督管理。履行政府监管责任,严厉惩处过度医疗、价格欺诈、骗取医保资金、虚假广告宣传等行为,促进社会办医健康发展。

四、进度安排

(一)启动阶段(20169—12月)。深入开展调研,制定综合医改先行先试方案,谋划综合医改试点拟突破的重点领域和工作目标,明确拟出台的配套政策和任务分工。召开综合医改先行先试工作会议,开展动员部署和业务培训,启动推进各项工作任务。各部门按照县综合医改先行先试工作方案要求,围绕规定动作加特色动作,结合实际提出改革重点和主要目标,点面结合,有序推进。

(二)推进阶段(20171月—20184月)。全面推进综合医改先行先试工作,在重点改革任务方面加快取得成效,推动形成综合医改先行先试初步效应。开展综合医改试点中期督查,对照国家和省市要求逐项评估工作成效,确保试点方案提出的2017年目标有效完成。在中期评估基础上,研究制定扩大综合医改先行先试成效的政策措施,指导改革工作。

(三)完善阶段(20185月—202012月)。围绕国家和省市关于深化医药卫生体制改革的意见和综合医改试点方案,及时跟踪、掌握各牵头部门医改进展情况,对相对滞后的部门和领域实行重点督导,确保试点各项目标任务如期完成。

五、保障措施

(一)加强组织领导。医药卫生体制改革涉及面广、政策性强、群众期盼值高,必须加强组织领导。成立由县委、县政府主要领导任组长的县深化医药卫生体制综合改革先行先试工作领导小组,统筹负责医疗、医保、医药联动改革,整体推进综合医改先行先试工作。进一步明确和落实县编委办、发改、财政、人力社保、卫生计生和物价等相关部门职能分工,逐级分解任务,层层明确责任,增强政策协同性,确保改革有力有序推进。

(二)强化投入保障。强化政府办医责任,政府卫生投入重点用于支持公共卫生、基本医疗和基本医保,全面落实政府对公立医院符合规划的基本建设和设备购置、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损,以及承担公共卫生任务和公共服务等六大方面投入政策。积极推进补偿机制改革,探索实行政府购买服务等多种形式的投入方式,促进服务机制转变,提高资金使用绩效。按照国家和省市的部署,统筹解决公立医疗机构存量政府债务问题。在加大政府投入的同时,鼓励社会资金投资医疗卫生事业,形成政府主导、社会参与的多元投入格局。

(三)优化发展环境。高度重视医疗卫生队伍建设,切实关心和爱护医务人员,优化执业环境,建立体现医务人员劳动价值的激励机制,凝聚职工群众推进医改的智慧和力量,发挥好主力军作用。加强医改智库建设,强化医改智力支持。坚持正确舆论导向,加强政策解读,及时回应群众关切,合理引导预期,努力营造全社会关心改革、支持改革、参与改革的良好氛围。

 

附件:玉环县深化综合医改先行先试工作重点任务分解表

附件

 

玉环县深化综合医改先行先试工作重点任务分解表

序号

重点工作任务

具体内容

进度安排

牵头部门

参与部门

强化综合医改组织领导

1.成立县深化综合医改领导小组,由县党政主要领导任组长,由一位县分管领导统一负责医保、医疗、医药等工作,完善综合医改工作协调机制

20171

县委办、县府办

县级相关部门、各乡镇(街道)

2.将综合医改工作纳入县对部门、县对乡镇(街道)目标责任制考核,加强综合医改重点任务落实情况的跟踪督查

2016-2020年持续推进

县委县政府督查室

县医改办

完善分级诊疗制度

3.加快卫生重点项目建设,有效扩增医疗资源总量

2016-2020年持续推进

县卫生计生局

县发改局、县财政局、县人力社保局、县国土局、县住建规划局等相关部门,相关乡镇(街道)

4.实行当地医疗机构首诊制,制定全县首诊疾病种类目录,完善转诊工作机构和机制。力争到2017年底,下级转诊占公立医院门诊就诊的比例达35%以上

2016-2020年持续推进

县卫生计生局

县编委办、县财政局、县人力社保局(县社保中心)

完善分级诊疗制度

5.建立健全“双下沉、两提升”长效机制

2016-2020年持续推进

县卫生计生局

县财政局、县人力社保局

6.实施差别化医保支付政策

201712

县人力社保局

县财政局、县卫生计生局

7.加快推进临床检验、医学影像等县域共享中心建设,提升中心镇卫生院医疗服务能力

201712

县卫生计生局

县财政局

完善药品耗材采供使用机制

8.允许以医疗机构联合体等形式自主谈判采购药品,压缩区域采购药品目录和品规。倡导停止门诊患者输注抗生素,并向基层医疗卫生机构延伸

201712

县卫生计生局

 

9.完善药品供应保障体系,严格控制辅助性用药、中成药、高值耗材采购范围,建立重点品种重点监控机制,及时干预和纠正不合理用药行为

201712

县卫生计生局

县市场监管局

10.积极推进医药购销领域“两票制”改革

根据省市部署予以同步推进

县卫生计生局

县监察局、县财政局、县市场监管局

着力推进医疗服务价格改革

11.实施医疗服务价格分类管理

201712

县发改局

县财政局、县人力社保局、县卫生计生局

12在科学测算的基础上,调整医疗服务价格,逐步提高医疗技术服务收入占比

201712

县发改局

县财政局、县人力社保局、县卫生计生局

13.医疗服务价格调整部分,按规定纳入医保支付范围

根据有关文件及时调整

县人力社保局

县发改局、县财政局、县人力社保局、县卫生计生局

巩固完善全民医保体系

14.健全基本医保管理体制

201712

县人力社保局

县财政局、县卫生计生局

15.增强基本医保保障能力

201712

县人力社保局

县财政局、县卫生计生局

16.深化医保支付制度改革,完善总额预付管理。积极推进县级医院按病种付费改革,逐步开展门诊按人头付费改革

201712

县人力社保局

县财政局、县卫生计生局

积极推进人事薪酬制度改革

17.落实医疗卫生单位人员编制和县级医院用人自主权

201712

县人力社保局

县编委办、县卫生计生局

18.建立健全符合卫生行业特点的薪酬制度

201712

县人力社保局

县财政局、县卫生计生局

19.全面推行公立医院院长任期制、年度目标责任制和年薪制

201712

县卫生计生局

县财政局、县人力社保局

全面加强公立医院综合监管

20.充分发挥县医管会管理职能,探索建立现代医院管理制度。开展第三方专业机构评价,强化社会监督

2016-2020年持续推进

县医管办

县医管会成员单位

21.全面开展县级医院目标管理与绩效考核,定期开展联合督查,严格控制县级医院费用不合理增长

2016年开始持续推进

县医管办

县医管会成员单位

大力发展智慧医疗健康服务

22建立县级医院综合监管服务与信息公开平台,提升医疗卫生信息化监管水平

2016-2020年持续推进

县卫生计生局

县财政局

23.全面推进智慧医院建设,改善群众就医体验

2016-2020年持续推进

县卫生计生局

县财政局

24全面加强基层卫生信息化建设,实现全科医生签约服务信息系统、居民电子健康档案和电子病历系统数据互联互通

2016-2020年持续推进

县卫生计生局

县财政局

25.大力推进“互联网+”医疗健康产业发展

2016-2020年持续推进

县卫生计生局

县发改局、县经信局、县财政局、县商务局

促进社会办医加快发展

26.重点推进社会办医向非基本、特色化、专科化方向发展,加快形成多元办医格局

2016-2020年持续推进

县卫生计生局

县发改局、县经信局、县财政局、县商务局

27鼓励社会资本规范发展健康养老、健康旅游、智慧健康等新型健康服务业态

2016-2020年持续推进

县卫生计生局

县发改局、县经信局、县财政局、县商务局

28.加强民办医疗机构医疗服务行为监管

2016-2020年持续推进

县卫生计生局

县市场监管局

加大财政投入

29.全面落实政府对公立医院六大方面投入政策

201712

县财政局

县发改局、县人力社保局、县卫生计生局

30.积极推进补偿机制改革,探索实行政府购买服务等多种形式的投入方式

201712

县财政局

县发改局、县人力社保局、县卫生计生局

31.统筹解决公立医疗机构存量政府债务问题

201712

县财政局

县卫生计生局

 

 


附件下载:  


关于本站 | 网站声明 | 网站地图 | 常见问题 | 联系我们 | 免责声明

中共玉环市委 玉环市人民政府 承办:玉环市委市政府信息中心

建议使用IE6.0以上浏览器浏览 1024×768分辨率 2003-2012 版权所有 ICP备案:浙ICP备16040807号-1