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玉环市人民政府办公室关于印发玉环市公立医院薪酬制度改革实施方案的通知
时间: 2017-11-14 来源: 作者:
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玉政办发〔201759

 

 

各乡镇人民政府,各街道办事处,市政府直属各单位:

《玉环市公立医院薪酬制度改革实施方案》已经市政府同意,现印发给你们,请认真组织实施。

 

 

 

玉环市人民政府办公室

20171113

玉环市公立医院薪酬制度改革实施方案

 

为扎实推进我市公立医院薪酬制度改革工作,建立适应卫生行业特点的公立医院薪酬制度,根据人力资源社会保障部、财政部、国家卫生计生委、国家中医药管理局《关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作的指导意见》(人社部发〔201710号)、《浙江省深化医药卫生体制改革综合试点方案》(浙政发〔201619号)等精神,结合我市实际,制定本实施方案。

一、指导思想

按照深化医药卫生体制改革和收入分配制度改革的总体部署,与医疗、医保、医药联动改革相衔接,探索建立适应我市特点的公立医院薪酬制度,健全完善正常调整和激励约束机制,以增加知识价值为导向进行分配,着力体现医务人员技术劳务价值,规范收入分配秩序,逐步实现公立医院收入分配的科学化和规范化,增强公立医院公益性,调动医务人员积极性,不断提高医疗服务质量和水平。

二、基本原则

(一)坚持统筹联动推进。在推进薪酬制度改革的同时,统筹推进公立医院管理体制、运行机制、医疗服务价格调整、医保支付、控制不合理医疗费用以及推进分级诊疗等改革,推动公立医院事业发展。

(二)坚持合理持续增长。建立公立医院薪酬水平动态调整机制,综合考虑公立医院目标任务完成情况、经费收支状况等因素,实现公立医院人均薪酬水平稳步可持续增长。

(三)坚持体现技术价值。卫生计生部门健全完善公立医院考核评价机制,确立激励导向和增强公益性,引导公立医院提升运行管理水平。各公立医院制定符合医疗行业特点的内部考核分配办法,强化对医务人员的考核评价,合理体现医务人员技术劳务价值。

三、主要内容

(一)优化公立医院薪酬结构。结合公立医院公益性定位、工作特点和本地实际,以及不同公立医院的功能定位和医、护、技、药、管等不同岗位职责要求,调整完善公立医院薪酬结构,合理确定保障部分与激励部分比重,基本工资、特岗津补贴为保障部分主要项目,绩效工资全部用于医务人员激励,取消基础性绩效与奖励性绩效比例限制。适当提高低年资、儿科医护人员等薪酬水平,统筹考虑编制内外人员薪酬待遇,合理确定公立医院编外人员收入水平。

(二)动态核定公立医院工资总额。根据我市经济发展、财政状况、公立医院职责定位,并综合考虑公立医院工作量、服务质量、收支情况、公益目标完成情况、成本控制、绩效考核结果等情况,按照“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”的要求,由人力社保部门会同财政、卫生计生部门在现有水平基础上,根据结余情况不同,合理合规核定公立医院工资总额、绩效工资总量和绩效考核总量,并动态调整。绩效工资总量按基准线水平的50%(含)比例内浮动,公立医院当年度收支结余部分可作为奖励发放。公立医院要加强绩效管理,节约成本,提高效率,确保不出现亏损。公立医院不得突破核定的工资总额,剩余的工资总额允许结转下一年度使用。工资总额如有突破,则从下一年度扣回。同时建立动态调整机制,稳步提高医务人员薪酬水平,调动医务人员积极性。

(三)推进公立医院主要负责人薪酬改革。根据公立医院考核评价结果、个人履职情况、职工满意度等因素,合理确定医院主要负责人的薪酬水平。公立医院主要负责人薪酬水平应高于本院平均薪酬水平,并与本院职工薪酬水平保持合理关系。探索公立医院主管部门对公立医院主要负责人实行年薪制。将基本工资、特岗津补贴、绩效工资、绩效考核等工资性收入测算后重新划分成基本薪酬和绩效薪酬,薪酬纳入工资总额内,年薪标准控制在所在公立医院在编在岗职工平均薪酬的3倍以内。具体由公立医院主管部门核定。

(四)落实公立医院分配自主权。公立医院在核定的工资总额内进行自主分配,拉大临床一线医护、医技人员与行政后勤人员薪酬差距。制定绩效分配办法要充分发扬民主,广泛征求职工意见,充分体现医、护、技、药、管等不同岗位差异,兼顾不同学科之间的平衡,在保证向关键和紧缺岗位、高风险和高强度岗位、高层次人才、业务骨干和作出突出成绩的医务人员倾斜,向人民群众急需且专业人才短缺的专业倾斜,体现知识、技术、劳务、管理等要素的价值,避免大锅饭,绩效工资分配办法需报人力社保、财政、卫生计生部门备案。严禁向科室和医务人员下达创收指标,医务人员个人薪酬不得与药品、卫生材料、检查、化验等业务收入挂钩。

(五)健全以公益性为导向的考核评价机制。市卫生计生部门要建立以公益性为导向的公立医院考核评价指标体系,综合考虑职责履行、工作量、服务质量、费用控制、运行绩效、成本控制、医保政策执行情况等因素,定期组织公立医院绩效考核,考核结果与财政补助、医保支付、工资总额、绩效工资总量、绩效考核总量等挂钩。同时,卫生计生部门应制定公立医院领导班子绩效考核评价办法,综合考虑工作责任、医院管理的实际情况、医院考核评价结果和任期目标任务完成情况等因素,定期组织考核,考核结果与医院领导班子任免、奖惩、薪酬挂钩。公立医院要制定内部考核评价办法,综合考虑岗位工作量、服务质量、行为规范、技术能力、医德医风和患者满意度等因素,考核结果与医务人员岗位聘用、职称晋升、薪酬挂钩。

(六)经费来源。公立医院薪酬制度改革所需经费,通过原渠道解决。

四、保障措施

(一)加强组织领导。市级公立医院薪酬制度改革在市委、市政府领导下组织实施,成立公立医院薪酬制度改革工作领导小组,由常务副市长兼任组长,分管卫生计生副市长兼任副组长,具体由人力社保部门牵头负责,财政、卫生计生等部门密切配合,明确责任分工和进度安排,抓好任务分解,务求取得实效。

(二)强化财政保障。按照国家及省有关要求,落实政府对公立医院投入责任,政府投入主要用于符合规划的基本建设和大型设备购置、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损,以及承担公共卫生任务和公共服务等方面。积极推进补偿机制改革,探索实行政府购买服务等多种形式的投入方式,促进服务机制转变,提高资金使用绩效。

(三)做好宣传引导。正确引导社会舆论,广泛开展政策宣传和解释工作,引导公立医院和广大医务人员正确看待改革,合理确定预期。要密切注意各方面的反应,制定应急工作预案,及时妥善处理改革工作中遇到的重大问题或突发事件,确保改革工作平稳顺利进行。

五、其他

本实施方案自发布之日起施行,涉及的公立医院薪酬自201711日起计算。


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