现将《关于深入推进医养结合发展的实施意见（2023-2027年）》政策解读如下：

一、制定背景和目的

截至2022年底，玉环市户籍人口43.7万人，60岁及以上老年人口达10.35万，占户籍人口23.66%，标志着我市已迈进了中度老龄化社会。现阶段医养结合工作面临政策支持力度不够、医和养相对剥离、医疗存量资源相对富余、信息化建设相对薄弱等问题，亟需出台一个纲领性文件，推动“医疗”和“养老”紧密结合，来解决当前老龄化社会的迫切需求。根据国家、省相关文件要求，在深入调查研究、总结经验的基础上，市卫健局起草了该《实施意见》，广泛征求了相关部门、乡镇（街道）的意见。

二、制定的依据

1.《关于做好医养结合机构审批登记工作的通知》（国卫办老龄发〔2019〕17号）

2.《关于进一步推进医养结合发展的指导意见》（国卫老龄发〔2022〕25号）

3.《关于深入推进医养结合发展的若干意见》（浙卫发〔2021〕34号）

4.《关于印发浙江省全省域开展安宁疗护工作实施方案的通知》（浙卫发〔2023〕14 号）

5.《关于印发开展全域全民全程健康服务的实施意见（2023-2027年）的通知》（玉政发〔2023〕10 号）

6.《关于开展党建统领多方协同助力“浙里康养”六大行动的通知》（玉组通〔2022〕38号）

三、主要内容

《实施意见》主要分4部分，包括指导思想、工作目标、主要内容、组织实施。

第一部分：指导思想。坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，围绕共同富裕先行和省域现代化先行的“两个先行”目标任务，着眼老年人全方位全周期健康服务需求，按照“政府主导、部门联动、改革创新、提质增效”的工作思路，加快推进养老服务体系和健康支撑体系深度融合，构建起高质量医养结合发展的新格局。

第二部分：目标任务。到2027年，力争创成全国医养结合示范县（市、区）和1-2个示范机构，全国示范性老年友好型社区达5个以上；公立综合性医院老年医学科规范建设率达100%，建成市级医院安宁疗护病区 1 家，50%以上乡镇卫生院（中心）提供安宁疗护服务；每千名老年人医疗机构康复护理床位达5.8张，每万名老年人拥有认知障碍照护床位20张，每万老年人拥有持证护理员28人；65岁以上老年人医养结合服务率达65%以上，独居高龄老年人健康服务率达 70%以上。

第三部分：主要内容。主要包括加强医养结合体系建设、扩大医养结合服务供给、提升医养结合服务能力、加快建设人才队伍、提升政策支持和保障力度。

一是加强医养结合体系建设。明确将医养结合发展工作纳入经济社会发展总体规划、国土空间规划、卫生事业发展规划、养老服务发展规划等，推进基层医疗卫生和养老服务设施统一规划、毗邻建设。依托“健康地图”，加速融合卫健、民政、人社、医保等部门信息，实现信息互联互通、数据共享，打造覆盖家庭、村社、机构的医康养一体化管理平台。

二是扩大医养结合服务供给。按照“属地管理、就近就便、全面覆盖”的原则，鼓励养老机构与医疗机构签订合作协议。基层医疗机构为老年患者提供家庭病床、上门巡诊等方式的居家医疗服务，探索家庭病床与养老床位“两床融合”的居家医养结合服务模式。支持二级及以下医疗卫生机构利用现有床位开展养老服务，支持有条件的养老机构内设医疗机构。

三是提升医养结合服务能力。推动公立医院老年医学科和康复医学科规范化建设，发挥中医药在老年健康服务中的特色优势，扶持推动安宁疗护工作，开展心理健康、认知障碍照护等多样化服务。

四是加快建设人才队伍。开展分级分类的专业技术人员和服务人员的专业技能培训和安全常识培训，建立人才队伍激励机制，落实医师多执业机构备案制度，鼓励退休医务人员参与医养结合服务。

五是提升政策支持和保障力度。完善投入保障机制、完善医保支持政策、完善收入分配和价格政策。

第四部分：组织实施。加强组织领导、加强督促指导、加快品牌打造。

四、解读说明

解读机构：玉环市卫生健康局

解读人：华云平

联系方式：0576-87232923